Очищение организма от ПАРАЗИТОВ в домашних условиях  – феноменально! Очищение организма от ПАРАЗИТОВ в домашних условиях – феноменально!
X
X

Отравление ртутью у детей – лечение “по-древнегречески”

Ртуть — тяжелый металл, температура плавления которого составляет -38°С. Входит в состав медицинских термометров, ртутных ламп, вакцин, батарей, используется на производстве.



Находясь в открытом пространстве, вещество быстро испаряется. Пары металла при их вдыхании становятся причиной серьезных сбоев в работе человеческого организма. Итак, отравление ртутью — симптомы, последствия, токсические концентрации.

Ртуть – жидкий металл, пары которого обладают токсическим действием
Ртуть – жидкий металл, пары которого обладают токсическим действием

Механизм развития ртутных отравлений

Один из механизмов меркуриализма – разбитый ртутный термометр!
Один из механизмов меркуриализма – разбитый ртутный термометр!

Отравление ртутью может быть острым и хроническим. Ситуаций, при которых развивается острая форма болезни, немного.



Как правило, подобное происходит при:

  • авариях на производстве;
  • проведении химических опытов, требующих большого количества жидкого металла.

Хронические отравления (меркуриализм) чаще становятся результатом длительного вдыхания малого количества паров ртути.

Меркуриализм встречается у:

  • людей, работающих на производстве, где используется ртуть;
  • пациентов стоматологических клиник, применяющих старую технологию пломбирования зубов (с ртутной амальгамой);
  • людей, проживающих в комнате, где был разбит термометр при условии, что ртуть не была собрана.

Симптомы ртутного отравления, протекающего по острому и хроническому типу, сходны. Однако в первом случае «клиника» развивается быстро, в течение нескольких часов. Во втором развитие полной картины болезни занимает несколько лет.

Патогенез болезни связан с всасыванием паров металла из легочных альвеол в кровь, где вещество связывает белки плазмы, образуя альбуминаты. При этом нарушается белковый обмен, происходит угнетение центров высшей нервной деятельности, нарушается гуморальная и нервная регуляция работы внутренних органов.

Помимо вышесказанного, ртуть накапливается в селезенке, почках, печени. Это приводит к развитию полиорганной недостаточности. Развиваются гепатиты, нефропатия, угнетение функции кроветворения с появлением соответствующей симптоматики.

Здесь может накапливаться ртуть
Здесь может накапливаться ртуть

Предельно допустимая концентрация паров металла в воздухе, при котором симптомы отравления ртутью у человека не развиваются, составляет 0.01 мг/м3. Тяжесть патологии зависит в первую очередь от того, насколько был превышен этот показатель.

При регулярном вдыхании воздуха с концентрацией паров металла от 0.02 до 0.05-0.06 мг/м3 возникают явления меркуриализма. Более высокие концентрации вызывают острое отравление.

Симптомы хронического отравления

Возможны сильные головные боли
Возможны сильные головные боли

Первые симптомы отравления ртутью в его хронической форме появляются через несколько лет регулярного вдыхания паров металла. Начальные этапы меркуриализма характеризуется слабовыраженной и неспецифической симптоматикой, которая постепенно усиливается.

Различают 3 степени тяжести болезни, каждой из которых соответствуют свои признаки:

  1. Легкая степень — головная боль, быстрая утомляемость, раздражительность, тремор конечностей, потливость.
  2. Поражение средней тяжести — частая головная боль, головокружения, гипергидратоз, тахиаритмия, эмоциональная неустойчивость, склонность к вспышкам агрессии.
  3. Тяжелая степень — к вышеописанным симптомам присоединяются боли в сердце, скачки артериального давления, анизокария (зрачки разной величины), нистагм (подергивания зрачков). Тахикардия сменяется брадикардией, возникают явления сосудистой недостаточности. Прогрессируют психические и неврологические нарушения. Нападкам больного может подвергаться даже врач, проводящий лечение.

Интересно знать: высокая концентрация ртути была выявлена в костях царя Ивана четвертого (Грозного). Ученые предполагают, что источником токсиканта стала ртутная мазь, которую правитель использовал для лечения сифилиса. Возможно, именно этим объясняется его агрессивность и вспыльчивость.

Наблюдения показывают наличие изменений в биосредах пациента даже при легкой степени меркуриализма. В крови отмечается лимфоцитоз, моноцитоз, иногда анемия. Токсикоанализ позволяет выявить наличие ртути и ее производных как в крови (7.5-30 мкг и более), так и в моче (150-600 мкг и более).

Таблица зависимости степеней отравления от концентрации токсиканта в крови и моче:

Степень

Кровь

Моча

Легкая 7.5-15 мг 150-300 мг
Средняя 15-30 мг 300-600 мг
Тяжелая Более 30 мг Более 600 мг

Терапия легкой и средней степени меркуриализма проводится амбулаторно. Больному назначаются противоядия, санаторно-курортное лечение. Тяжелые хронические формы требуют методов детоксикации, которые используются при остром отравлении.

Симптомы острого отравления

При отравлении ртутью симптомы острой формы болезни возникают уже через 8-24 часа после получения дозы токсиканта.

Признаки патологии разделяются на 3 большие группы:

  • психоневрологические;
  • токсические;
  • поражения внутренних органов.

К числу психоневрологических сбоев относят бессонницу, раздражительность, постоянную головную боль, чувство разбитости и недомогания. Токсическая группа симптомов характеризуется гипертермией (до 40°С), поносом, рвотой, усиленным слюноотделением.

Лихорадка – один из главных симптомов интоксикации
Лихорадка – один из главных симптомов интоксикации

Характерный признак отравления тяжелыми металлами — металлический привкус во рту. Симптомы поражения внутренних органов могут различаться в зависимости от того, какие именно системы максимально пострадали.

В большинстве случаев ртутные отравления приводят к развитию:

  • язвенного стоматита;
  • геморрагического энтероколита;
  • гепатита;
  • нефропатии.

При этом у больного отмечаются такие симптомы, как желтуха, боли в животе и в области печени, диарея с примесью крови, язвы на слизистой оболочке рта, обильное мочевыделение, быстро сменяющееся полным отсутствием мочи. Цена отсутствия медицинской помощи при этом — переход болезни в терминальную стадию.

Интересно знать: в древности ртуть пытались использовать для лечения кожных болезней и ран, а также назначали для приема внутрь при кишечной непроходимости. Результаты «лечения» были плачевными. В первом случае больные страдали острым ртутным отравлением, во втором — умирали от разрыва кишечника и перитонита. Древних медиков это не останавливало.

Больному с острой кишечной непроходимостью дают выпить ртуть
Больному с острой кишечной непроходимостью дают выпить ртуть

Лечение острой формы болезни направлено на скорейшее удаление яда из организма. Пациентам вводят антидот (унитиол), проводят промывание желудка с использованием белковой смеси, форсированный диурез.

Терминальная стадия ртутной интоксикации

На фото - специфические изменения в почечной ткани
На фото – специфические изменения в почечной ткани

Терминальная стадия ртутной интоксикации возникает через несколько суток после появления первых признаков острого отравления, когда компенсаторные возможности организма оказываются исчерпанными. При этом у больного развиваются судороги, он впадает в глубокую кому, часто теряя способность к самостоятельному дыханию. Это требует его перевода на искусственную вентиляцию легких.

На фоне почечной недостаточности увеличиваются показатели креатинина и мочевины в крови, развивается уремия, внутренние и наружные отеки. Кожа становится серой, землистой.

Нередко у пострадавшего развиваются сильные отеки
Нередко у пострадавшего развиваются сильные отеки

Поражение печени приводит к нарушению ее функции. В организме продолжают накапливаться токсичные продукты обмена веществ. Инструкция по оказанию помощи в таких ситуациях требует проведения гемодиализа.

Причиной смерти больного становится инфекционно-токсический шок, полиорганная недостаточность, разрегулированность функций внутренних органов вследствие нарушения их нейрогуморальной регуляции.

Прогнозы

Пациенты, восстанавливающиеся после ртутной интоксикации
Пациенты, восстанавливающиеся после ртутной интоксикации

Прогноз по ртутному отравлению благоприятен только при легких стадиях острой формы болезни или меркуриализма. При этом грамотное лечение позволяет практически полностью вывести токсикант.

Среднетяжелые интоксикации обычно имеют отсроченные последствия в виде неврологической патологии и психических нарушений (бессонница, вспышки гнева).

Тяжелые и терминальные стадии отравления требуют полного курса терапии: антидоты, гемодиализ, инфузия, форсированный диурез, симптоматическое лечение и прочее. Однако даже при успешной детоксикации такие пациенты обычно испытывают негативные последствия на протяжении всей жизни, часто становясь инвалидами.

Заключение

Ртуть — сильнейший яд. Поэтому каждому человеку, по роду деятельности контактирующему с ним, необходимо знать, какие симптомы при отравлении ртутью свидетельствуют о необходимости срочной детоксикации. Дополнить свои познания об этой проблеме читатель может, просмотрев видео в этой статье.





Добавить комментарий